ХІРУРГІЧНЕ ВІДДІЛЕННЯ

Через поліклінічне відділення з направленням сімейного лікаря, хірурга, при ургентних станах через відділення невідкладної медичної допомоги.

1. Первинний огляд пацієнта/пацієнтки лікарем з визначенням його/її маршрутизації.

2. Проведення необхідних лабораторних обстежень, зокрема:

🔸 розгорнутий клінічний аналіз крові

🔸 визначення групи крові і резус фактору

🔸 біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота

🔸 коагулограма (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ)

🔸 глюкоза в цільній крові або сироватці крові

🔸 С-реактивний білок (CRP, кількісне визначення)

🔸 дослідження спинномозкової рідини

🔸 тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2

🔸 загальний аналіз сечі

🔸 бактеріологічні дослідження

🔸 гістологічні дослідження

🔸цитологічні дослідження

🔸 патоморфологічні дослідження

🔸 інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів

3. Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, зокрема:

🔸 електрокардіографія (ЕКГ)

🔸 ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії та ехокардіографії

🔸 ендоскопічні дослідження (відео ТДС, колоноскопія, PPC)

🔸 рентгенологічні дослідження

🔸 комп’ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням)

🔸 інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів

4. Передопераційний огляд пацієнта/пацієнтки лікарем-анестезіологом.

5. Проведення хірургічних операцій.

Використання малоінвазивних лазерних технологій:

🔸варикозні хвороби (лазерна абляція варикозно-розширених вен) ЕВЛК

🔸геморой

🔸параректальні нориці

Лапароскопічні:

🔸холецистектомії

🔸апендиктомії

🔸пластика гриж черевної стінки (TEP; TAPP методика), діафрагми

🔸діагностична лапароскопія при незрозумілих ситуаціях

6. Своєчасне знеболення, анестезіологічне забезпечення, при необхідності – процедурна седація, на всіх етапах діагностики та лікування, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів. Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення хірургічних операцій та обстежень.

7. Проведення інтенсивної терапії пацієнтам у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.

8. Забезпечення післяопераційного моніторингу та подальшої медикаментозної терапії.

9. Забезпечення лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МОЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та медико-технологічних документів.

10. Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.

11. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

12. Надання реабілітаційних послуг за відсутності протипоказань в гострому періоді реабілітації.

13. Направлення пацієнтів при наявності показань в інші заклади/підрозділи для надання їм спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, реабілітаційних послуг у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

14. Проведення заходів з профілактики захворювань.

Стаціонарно

🔸 виразкова хвороба шлунку і ДПК

🔸 поліпи шлунково-кишкового тракту

🔸 дивертикули дванадцятипалої кишки, тонкого і товстого кишківника

🔸 відново-реконструктивні операції на шлунково-кишковому тракті

🔸 ЖКХ, хронічний калькульозний холецистит

🔸 хронічний панкреатит

🔸 незащемлені грижі усіх локалізацій

🔸 серединні та бокові кісти шиї

🔸 доброякісні пухлини підшкірної клітковини та м’язів

🔸 варикозна хвороба нижніх кінцівок, ПТФС

🔸 діабетична ангіопатія нижніх кінцівок

🔸 некритична ішемія нижніх кінцівок

🔸 непухлинні захворювання прямої кишки

🔸 параректальні нориці

🔸 гострий апендицит

🔸 гострий панкреатит

🔸 гострий холецистит

🔸 перитоніти усіх етіологій

🔸 абсцеси підшкірної клітковини будь-якої локалізації

🔸 кишкова непрохідність всіх етіологій

🔸 перфорація порожнистих органів

🔸 защемлені грижі всіх локалізацій

🔸 механічна жовтяниця

🔸 травми органів черевної порожнини та інших локалізацій

🔸 мезентеріальний тромбоз

🔸 пілородуоденальні стенози

🔸 гострі тромбофлебіти

🔸 кровотеча з варикозно-розширених вен (вузлів, трофічних виразок)

🔸 діабетична ангіопатія нижніх кінцівок (ускладнена)

🔸 гострі, хронічні парапроктити

🔸 направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря

🔸 направлення лікуючого лікаря

🔸 доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги

🔸 переведення з іншого закладу/клінічного підрозділу закладу

🔸 самозвернення у невідкладному стані